2023 Autor: Susan Erickson | [email protected]. Zuletzt bearbeitet: 2023-05-22 01:23
Körperliche Inaktivität ist mit einer schwereren COVID-19-Infektion und einem erhöhten Risiko, an der Krankheit zu sterben, verbunden, findet eine große US-Studie, die online im British Journal of Sports Medicine veröffentlicht wurde.
Patienten mit COVID-19, die in den 2 Jahren vor der Pandemie durchweg inaktiv waren, wurden mit größerer Wahrscheinlichkeit ins Krankenhaus eingeliefert, benötigten Intensivpflege und starben als Patienten, die durchweg die Richtlinien für körperliche Aktivität eingeh alten hatten, die Ergebnisse zeigen.
Als Risikofaktor für schwere Erkrankungen wurde körperliche Inaktivität nur noch von fortgeschrittenem Alter und einer Vorgeschichte von Organtransplantationen übertroffen.
Es wurden mehrere Risikofaktoren für eine schwere COVID-19-Infektion identifiziert, darunter fortgeschrittenes Alter, männliches Geschlecht und bestimmte Grunderkrankungen wie Diabetes, Fettleibigkeit und Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Aber körperliche Inaktivität gehört nicht dazu, obwohl sie ein bekannter Risikofaktor für mehrere Langzeiterkrankungen ist, einschließlich solcher, die mit schwerem COVID-19 in Verbindung gebracht werden, betonen die Forscher.
Um die möglichen Auswirkungen auf die Schwere der Infektion zu untersuchen, einschließlich der Krankenhauseinweisungsraten, der Notwendigkeit einer Intensivpflege und des Todes, verglichen die Forscher diese Ergebnisse bei 48.440 Erwachsenen mit bestätigter COVID-19-Infektion zwischen Januar und Oktober 2020.
Das Durchschnitts alter der Patienten betrug 47; fast zwei Drittel waren Frauen (62 %). Ihr Durchschnittsgewicht (BMI) betrug 31, was als fettleibig eingestuft wird.
Ungefähr die Hälfte hatte keine Grunderkrankungen, darunter Diabetes, COPD, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nierenerkrankungen und Krebs; fast 1 von 5 (18 %) hatte nur einen; und fast ein Drittel (32 %) hatte zwei oder mehr.
Alle hatten zwischen März 2018 und März 2020 mindestens dreimal in Ambulanzen ihr Maß an regelmäßiger körperlicher Aktivität angegeben. Dies wurde als durchgehend inaktiv (0–10 min/Woche) eingestuft; etwas Aktivität (11-149 Min./Woche); oder konsequente Einh altung der Richtlinien für körperliche Aktivität (150+ Min./Woche).
Etwa 7 % erfüllten durchweg die Richtlinien für körperliche Aktivität; 15 % waren durchweg inaktiv, der Rest gab an, etwas aktiv zu sein.
Weiße Patienten erfüllten am häufigsten die Richtlinien für körperliche Aktivität (10%), gefolgt von asiatischen Patienten (7%), hispanischen Patienten (6%) und afroamerikanischen Patienten (5%).
Etwa 9% der Gesamtzahl wurden ins Krankenhaus eingeliefert; etwa 3 % benötigten Intensivpflege; und 2% starben. Die konsequente Einh altung der Richtlinien für körperliche Aktivität war stark mit einem reduzierten Risiko für diese Folgen verbunden.
Nach Berücksichtigung potenziell einflussreicher Faktoren wie Rasse, Alter und Grunderkrankungen war die Wahrscheinlichkeit, dass Patienten mit COVID-19, die dauerhaft körperlich inaktiv waren, ins Krankenhaus eingeliefert wurden, mehr als doppelt so hoch wie bei Patienten, die ihre Uhr aufstellten 150+ Minuten körperliche Aktivität pro Woche.
Die Wahrscheinlichkeit, intensivmedizinisch behandelt zu werden, war um 73 % höher, und die Wahrscheinlichkeit, an der Infektion zu sterben, war 2,5-mal höher.
Und Patienten, die durchweg inaktiv waren, wurden mit 20 % höherer Wahrscheinlichkeit ins Krankenhaus eingeliefert, mussten mit 10 % höherer Wahrscheinlichkeit intensivmedizinisch behandelt werden und starben mit 32 % höherer Wahrscheinlichkeit an ihrer Infektion als Patienten, die sich einer körperlichen Behandlung unterziehen Aktivität regelmäßig.
Dies ist eine Beobachtungsstudie und kann daher keine Ursache feststellen. Die Studie stützte sich auch auf die eigene Einschätzung der Patienten zu ihrer körperlichen Aktivität. Es gab auch kein Maß für die Trainingsintensität jenseits der Schwelle von „mäßiger bis anstrengender körperlicher Betätigung“(z. B. zügiges Gehen).
Aber die Studie war groß und ethnisch vielfältig. Und die Forscher weisen darauf hin: „Es ist bemerkenswert, dass die ständige Inaktivität ein stärkerer Risikofaktor für schwere COVID-19-Ergebnisse war als alle zugrunde liegenden Erkrankungen und Risikofaktoren, die von [The Centers for Disease Control] identifiziert wurden, mit Ausnahme des Alters und einer Vorgeschichte der Organtransplantation.
"Tatsächlich war körperliche Inaktivität der stärkste Risikofaktor bei allen Endpunkten, verglichen mit den häufig genannten modifizierbaren Risikofaktoren, darunter Rauchen, Fettleibigkeit, Diabetes, Bluthochdruck [Bluthochdruck], Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs."
Sie kommen zu dem Schluss: „Wir empfehlen den Gesundheitsbehörden, alle Bevölkerungsgruppen darüber zu informieren, dass kurz vor der Impfung und der Einh altung von Sicherheitsrichtlinien für die öffentliche Gesundheit wie soziale Distanzierung und Maskengebrauch die Teilnahme an regelmäßiger [körperlicher Aktivität] die wichtigste Einzelmaßnahme sein kann Einzelpersonen nehmen können, um schweres COVID-19 und seine Komplikationen, einschließlich Tod, zu verhindern.
"Diese Botschaft ist besonders wichtig angesichts der zunehmenden Hindernisse für regelmäßige [körperliche Aktivität] während Ausgangsbeschränkungen und anderen Pandemiebeschränkungen."
