Der Mangel an Teilnahme an klinischer Forschung könnte die Achillesferse der heutigen Krebsgemeinschaft sein. Laut einer neuen Umfrage unter mehr als 1.500 Verbrauchern und fast 600 Ärzten, die im Auftrag des Memorial Sloan Kettering Cancer Center (MSK) durchgeführt wurde, gaben nur 35 Prozent der Amerikaner an, dass sie „wahrscheinlich“an einer klinischen Studie teilnehmen würden. Andere Studien haben gezeigt, dass nur 4 Prozent der Krebspatienten jedes Jahr landesweit an klinischen Studien teilnehmen.
Darüber hinaus zeigen die neuen Daten, dass nur 40 Prozent der Amerikaner einen positiven Gesamteindruck von klinischen Studien haben. Zusammengenommen sind diese Statistiken ernüchternd, wenn man bedenkt, dass fast jeder Fortschritt in der Krebsforschung heute zuerst in einer klinischen Studie bewertet wurde. Klinische Forschung ist zunehmend auf die Teilnahme einer größeren Zahl von Krebspatienten angewiesen. Glücklicherweise macht Bildung einen messbaren und unmittelbaren Unterschied. Nach dem Lesen eines kurzen Statements zur Definition klinischer Studien stieg die Zahl der Befragten, die einen positiven Eindruck von diesen Studien hatten, deutlich von 40 auf 60 Prozent.
"Wenn es darum geht, die Krebsbehandlung voranzutreiben, ist die klinische Forschung der Raketentreibstoff für bessere Behandlungen, genauere Diagnosen und letztendlich Heilungen", sagte José Baselga, MD, PhD, Oberarzt und Chefarzt Medical Officer bei MSK, wo derzeit mehr als 900 klinische Krebsstudien durchgeführt werden. "Wenn sich dieser Trend der niedrigen Einschreibung fortsetzt, werden wir in der Krebsforschung und -entdeckung mit einer Krise konfrontiert sein. Weiterbildung ist der Schlüssel zu Teilhabe und Fortschritt."
Befragte Verbraucher nannten eine Reihe von Bedenken als Hindernisse für die Teilnahme an klinischen Studien:
• Sorge über Nebenwirkungen/Sicherheit (55 Prozent) • Unsicherheit über Versicherung und Selbstbeteiligung (50 Prozent) • Unbequemlichkeit der Versuchsorte (48 Prozent) • Bedenken, ein Placebo zu bekommen (46 Prozent) • Skeptisch gegenüber einer Behandlung, deren Wirksamkeit noch nicht bewiesen ist (35 Prozent) • Sorge, sich wie „Versuchskaninchen“zu fühlen (34 Prozent)
Ärzte wurden auch gefragt, was ihrer Meinung nach die größten Hindernisse für die Teilnahme von Patienten sind. Ihre Antworten spiegelten das Feedback der Verbraucher wider, wobei Nebenwirkungen/Sicherheitsbedenken und Bedenken, ein Placebo zu bekommen, am häufigsten genannt wurden (beide mit 63 Prozent); sogar mehr Ärzte als Verbraucher (53 Prozent) äußerten Bedenken, dass sich Einzelpersonen nicht wie „Versuchskaninchen“fühlen möchten.
"Obwohl Bedenken hinsichtlich klinischer Studien verständlich sind, ist es wichtig, dass die Krebsgemeinschaft verbreitete Mythen und Missverständnisse in Bezug auf Themen wie Wirksamkeit, Sicherheit, Verwendung von Placebos und den Zeitpunkt der Behandlung, an dem eine Studie in Betracht gezogen werden sollte, anspricht, " sagte Paul Sabbatini, MD, stellvertretender Chefarzt für klinische Forschung bei MSK."Zum Beispiel beinh altet die überwiegende Mehrheit der klinischen Studien kein Placebo."
Von amerikanischen Ärzten als letzter Ausweg angesehen
Die Umfrage befragte auch fast 600 Ärzte im ganzen Land. Während Patienten in den frühesten Phasen der Behandlung viele klinische Studien zur Verfügung stehen, gaben 56 Prozent der Ärzte an, dass sie klinische Studien zu einem späten Zeitpunkt der Behandlung in Betracht ziehen, wobei 28 Prozent angaben, sie betrachteten sie als „Behandlung des letzten Auswegs“. Nur ein Drittel (32 Prozent) gab an, das Thema zu Beginn der Behandlung mit ihren Patienten zu besprechen.
"Das Versäumnis, klinische Studien in jeder Phase der Krebsdiagnose und -behandlung in Betracht zu ziehen, kann eine bedeutende verpasste Gelegenheit darstellen, vor allem für Patienten sowie für Ärzte und Forscher, die versuchen, bessere Therapien zu entwickeln", sagte Dr. Sabbatini. „Es ist entscheidend, dass wir das Wort verbreiten: Klinische Studien bieten unser bestes Denken, um bessere Wege zur Vorbeugung, Behandlung und Heilung von Krebs zu finden, und es gibt Optionen, die Patienten und ihre Familien frühzeitig in der Behandlung in Betracht ziehen können."
Krankenhauswahl und Zugang zu neuartigen Krebsbehandlungen
Die meisten Verbraucher (72 Prozent) sehen keinen Unterschied in der Versorgung zwischen Krankenhäusern, die klinische Studien anbieten, und solchen, die dies nicht tun. Dennoch geben fast drei von vier Verbrauchern (74 Prozent) an, dass es wichtig ist, dass ein breites Spektrum an klinischen Studien angeboten wird, wenn sie ein Krankenhaus für die Krebsversorgung in Betracht ziehen.
"Wenn Patienten mit Krebs konfrontiert werden, möchten sie wissen, dass ihnen mehrere Optionen zur Verfügung stehen, und dazu gehören auch klinische Studien", sagte Dr. Sabbatini. „Zum Beispiel bietet die Teilnahme an einer klinischen Studie an einem Ort wie dem Memorial Sloan Kettering Patienten die Möglichkeit, Medikamente oder Therapien zu erh alten, Jahre bevor sie allgemein verfügbar sind.“
Methodik
MaPS / Millward Brown Analytics führte im Auftrag von MSK eine nationale Umfrage unter 1.511 Verbrauchern im Alter von 18 bis 69 Jahren und 594 praktizierenden Ärzten durch, die klinische Studien mit Patienten besprochen haben, die auf Onkologie/Hämatologie, Geburtshilfe/Gynäkologie spezialisiert sind, Gastroenterologie, Urologie, Hals-Nasen-Ohrenheilkunde, Neurologie, Pulmologie oder Dermatologie. Die Umfrage wurde zwischen dem 23. Oktober 2015 und dem 12. November 2015 durchgeführt.
