Die Kluft in der Lebenserwartung zwischen Land- und Stadtbewohnern wächst

Die Kluft in der Lebenserwartung zwischen Land- und Stadtbewohnern wächst
Die Kluft in der Lebenserwartung zwischen Land- und Stadtbewohnern wächst
Anonim

Die Verringerung gesundheitlicher Ungleichheiten und die Erhöhung der Lebenserwartung in den Vereinigten Staaten waren beide Hauptziele der nationalen Gesundheitsinitiative He althy People 2020. Leider sind laut einer neuen Studie im American Journal of Preventive Medicine über 40- Jahr haben Landbewohner einen geringeren Anstieg der Lebenserwartung erlebt als ihre städtischen Kollegen, und die Kluft wächst weiter.

"Wir hatten Informationen über die Lebenserwartung nach Geschlecht, Rasse oder ethnischen und sozioökonomischen Gruppen, aber unseres Wissens hat sich niemand angesehen, wie sich die Unterschiede in der Lebenserwartung im Laufe der Zeit verändert haben - ob sie größer oder kleiner werden “, sagte der Hauptautor der Studie, Gopal K.Singh, Ph.D, von der U.S. He alth Resources and Services Administration (HRSA). "Tatsächlich haben die Ungleichheiten in den letzten zwei Jahrzehnten zugenommen, im Gegensatz zu den letzten vier."

Das Verständnis des Ausmaßes und der Ursachen dieser Unterschiede hat Auswirkungen sowohl auf die Planung als auch auf die Entscheidungsfindung im Bereich der öffentlichen Gesundheit, sagte Singh, da die Bewohner ländlicher Gebiete "weiterhin einem höheren Sterblichkeitsrisiko durch schwere chronische Erkrankungen und Verletzungen ausgesetzt sind."

Die Studie stellt fest, dass die Lebenserwartung in den USA in den letzten 40 Jahren von 70,8 Jahren im Jahr 1970 auf 78,7 Jahre im Jahr 2010 stetig gestiegen ist. Im Gegensatz dazu zeigt die Studie, dass sich die Kluft zwischen Stadt und Land von 0,4 Jahren im Jahr 1969 auf 0,4 Jahre vergrößert hat 1971 bis 2,0 Jahre 2005 bis 2009.

Unfälle, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, COPD und Lungenkrebs machten zwischen 2005 und 2009 70 Prozent der gesamten Kluft zwischen Stadt und Land in der Lebenserwartung und 54 Prozent der Kluft zwischen der Lebenserwartung zwischen den Reichen in der Stadt und den Armen auf dem Land aus.

Viele Faktoren erklären wahrscheinlich die Unterschiede, sagte Singh. „Im Vergleich zu städtischen Gebieten weisen ländliche Gebiete höhere Raucher- und Lungenkrebsraten sowie Fettleibigkeit auf, haben jedoch einen eingeschränkten Zugang zu Gesundheitsdiensten. Außerdem haben Landbewohner ein niedrigeres mittleres Familieneinkommen, eine höhere Armutsquote und weniger einen Hochschulabschluss.

17 Prozent der US-Bevölkerung lebt in ländlichen Gebieten, verglichen mit 83 Prozent in städtischen Gebieten, stellte Singh fest. „Es besteht immer die Versuchung, öffentliche Gesundheitsressourcen aus ländlichen Gebieten wegzunehmen und sich darauf zu konzentrieren, wo die Menschen aktiv leben, was die nationale Krankheitslast verringern, aber noch größere Unterschiede zwischen Stadt und Land in Bezug auf Gesundheit und Lebenserwartung verursachen würde.“

"Im Bereich der öffentlichen Gesundheit konzentrieren wir uns in der Regel auf die allgemeine Lebenserwartung, und sie bewegt sich jedes Jahr ein wenig weiter", sagte Steven P. Wallace, Ph.D., stellvertretender Direktor des UCLA Center for He alth Policy Forschung, Lehrstuhl und Professor am Department of Community He alth Sciences an der Fielding School of Public He alth der Universität.„Wir haben in den letzten 20 Jahren viel Zeit damit verbracht, gesundheitliche Unterschiede zu untersuchen, und doch standen ländliche und städtische Unterschiede nicht im Vordergrund.“

Menschen, die in ländlichen Gebieten leben, haben viele der gleichen Herausforderungen wie Menschen in Innenstädten, sagte Wallace. „Dazu gehören Sicherheit, ausreichend Bewegung und sogar eine gute Ernährung – trotz der vielen Lebensmittel, die um sie herum wachsen – je ländlicher die Lage, desto schwieriger ist es oft. Außerdem sind junge Erwachsene aus den bäuerlichen Gebieten abgewandert, was Menschen mit dem niedrigsten Einkommen und den geringsten Chancen belässt - beide Faktoren korrelieren stark mit der Lebenserwartung."

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