Abnahme der beobachteten TB-Rate in Zeiten wirtschaftlicher Rezession

Abnahme der beobachteten TB-Rate in Zeiten wirtschaftlicher Rezession
Abnahme der beobachteten TB-Rate in Zeiten wirtschaftlicher Rezession
Anonim

Die Inzidenz von Tuberkulose (TB) in den USA nimmt Berichten zufolge ab, jedoch wirken unbehandelte Infizierte als Reservoir für Krankheiten. Jeder Teil der Weltbevölkerung, der von dieser Krankheit befallen ist, gibt Anlass zur Sorge, zumal der BCG-Impfstoff bestenfalls nur zu 70-80 % wirksam ist. Neue Forschungsergebnisse, die im Open-Access-Journal BMC Public He alth von BioMed Central veröffentlicht wurden, zeigen, dass im Jahr 2009 die Zahl der gemeldeten TB-Fälle in ganz Amerika viel niedriger war als in den Vorjahren.

Dieser stärker als erwartete Rückgang war am deutlichsten bei den jüngsten Einwanderern, Obdachlosen und anderen benachteiligten Gruppen, was darauf hindeutet, dass der Rückgang höchstwahrscheinlich auf die wirtschaftliche Rezession und niedrigere Einwanderungsraten zurückzuführen ist und die zukünftigen Auswirkungen von TB verschleiern könnte.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation ist derzeit schätzungsweise ein Drittel der Weltbevölkerung mit Tuberkulose infiziert, und die Zahl nimmt in Afrika und Südostasien weiter zu. Das U.S. National Tuberculosis Surveillance System (NTSS) hat gezeigt, dass im 10-Jahres-Zeitraum ab Januar 2000 die Fallrate gegenüber dem Vorjahr um 3,8 % zurückgegangen ist, 2009 jedoch auf 11,4 % gesunken ist. Gegen Ende des Jahres 2009 begann sich der Kurs wieder zu normalisieren.

Ein multizentrisches Team unter der Leitung von Dr. Carla Winston von den Centers for Disease Control and Prevention analysierte die NTSS-Daten in Verbindung mit Patienteninformationen und Änderungen im Meldeverfahren. Sie fanden heraus, dass der größte Rückgang der gemeldeten Fälle bei der Gruppe der im Ausland geborenen und in den letzten zwei Jahren nach Amerika gezogenen Personen und bei den in den USA geborenen Obdachlosen oder Drogenkonsumenten auftrat. Dieser Rückgang war weder auf eine unzureichende Meldung von TB-Fällen noch auf Verbesserungen bei der TB-Bekämpfung zurückzuführen, noch hatte es eine Änderung der Übertragungsrate von TB gegeben.

Die Forscher stellten die Hypothese auf, dass der Rückgang auf eine wirtschaftliche Rezession zurückzuführen sein könnte. TB ist normalerweise heilbar, erfordert jedoch eine sechs- bis neunmonatige Behandlung mit Antibiotika. Die Autoren schlugen vor, dass potenzielle Patienten während einer Rezession besorgt über die Kosten eines langen Behandlungsplans sein könnten und sich daher weniger wahrscheinlich melden und behandelt werden. Ein zusätzlicher Faktor könnte der Rückgang der Einwanderung während des Wirtschaftsabschwungs sein. Unabhängig von der Rezession werden Menschen mit Tuberkulose irgendwann medizinische Versorgung benötigen, und aufgrund der Verzögerung bei der Suche nach Hilfe kann ihre Krankheit schwerwiegender, ansteckender und behandlungsresistenter sein.

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