Sich wiederholende Sportarten mit hoher Belastung im Zusammenhang mit Ermüdungsbrüchen bei Mädchen

Sich wiederholende Sportarten mit hoher Belastung im Zusammenhang mit Ermüdungsbrüchen bei Mädchen
Sich wiederholende Sportarten mit hoher Belastung im Zusammenhang mit Ermüdungsbrüchen bei Mädchen
Anonim

Kinder werden aufgefordert, in immer jüngerem Alter und mit größerer Intensität Sport zu treiben. Während allgemein angenommen wird, dass gewichtstragende Aktivitäten die Knochendichte erhöhen, stellt eine Studie des Children's Hospital Boston fest, dass bei vorpubertären und heranwachsenden Mädchen zu viel Aktivität mit hoher Belastung zu Stressfrakturen führen kann.

Wenn diese bei Kindern und jugendlichen Sportlern zu spät erkannt werden, stellen sie ein Risiko für echte Frakturen, Deformitäten oder Wachstumsstörungen dar, die eine chirurgische Behandlung erfordern, sagen die Forscher unter der Leitung von Alison Field, ScD, von der Children's Division of Adolescent Medicine, und Minder S.Kocher, MD, MPH, stellvertretender Direktor der Sportmedizin bei Children's.

Die Studie, online veröffentlicht am 4. April vom Archives of Pediatric and Adolescent Medicine, folgte 6831 Mädchen im Alter von 9 bis 15 Jahren, die an der großen nationalen Growing Up Today-Studie teilnahmen, die von Field mitbegründet wurde. In den 7 Jahren nach der Aufnahme entwickelten 4 Prozent der Mädchen einen Stressbruch. Die aussagekräftigsten Prädiktoren waren hochwirksame Aktivitäten, insbesondere Laufen, Basketball, Cheerleading und Gymnastik.

"Dies ist die erste Studie, die prospektiv die Ursachen von Stressfrakturen bei einer allgemeinen Stichprobe heranwachsender Mädchen untersucht", sagt Field, der auch dem Brigham and Women's Hospital angehört. „Die meisten Untersuchungen betrafen spezialisierte Gruppen wie Armeerekruten oder Hochschulsportler, was es schwierig macht, herauszufinden, ob die Ergebnisse für durchschnittliche Jugendliche gelten. Unsere Studie war groß genug, um das Risiko zu untersuchen, das nicht nur mit Stunden pro Woche verbunden ist Aktivität sondern auch Stunden pro Woche in einer Vielzahl von verschiedenen Aktivitäten."

Als die Forscher andere Risikofaktoren (Alter, späteres Einsetzen der Menstruation und familiäre Vorgeschichte von Osteoporose und geringe Knochendichte) berücksichtigten, verstärkte sich der Zusammenhang zwischen Hochleistungssportarten und Knochenbrüchen nur noch. Mädchen, die 8 oder mehr Stunden pro Woche einer intensiven Aktivität nachgehen, erleiden doppelt so häufig einen Stressbruch wie Mädchen, die 4 Stunden oder weniger solchen Aktivitäten nachgehen.

"Wir sehen häufiger Stressfrakturen bei unseren pädiatrischen und jugendlichen Athleten", sagt Kocher, leitender Autor des Berichts. „Dies spiegelt wahrscheinlich die erhöhte Intensität und das gestiegene Volumen des Jugendsports wider. Kinder spielen oft in mehreren Teams, einschließlich Stadt- und Reiseteams, und nehmen an Showcases und Turnieren mit hoher Intensität teil. Es ist nicht ungewöhnlich, dass junge Athleten an mehr als 20 Stunden Sport teilnehmen pro Woche."

Jede Stunde intensiver Aktivität pro Woche erhöhte das Frakturrisiko um etwa 8 Prozent. Basketball, Cheerleading/Gymnastik und Laufen waren unabhängige Prädiktoren.

"Der Jugendsportler spezialisiert sich schon in jungen Jahren auf eine einzelne Sportart", sagt Kocher. "Dies erlaubt kein Cross-Training oder relative Ruhe, da der Athlet ständig das gleiche Bewegungs- und Aufprallmuster ausführt. Kleine Verletzungen werden in den Knochen mit einer größeren kumulativen Häufigkeit verursacht, als der Körper bewältigen kann."

Der Schlüssel zur Behandlung von Stressfrakturen ist die Früherkennung, fügt Kocher hinzu. Bei frühzeitiger Erkennung heilen die meisten Ermüdungsfrakturen unter Aktivitätseinschränkung vollständig aus.

"Kinder sollten nicht mit Schmerzen spielen", sagt er. "'Ohne Fleiß kein Preis' ist kein angemessenes Sprichwort für den jungen Athleten."

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