Frühgeborene, die in Armut geboren werden, sind viermal seltener bereit für die Schule

Frühgeborene, die in Armut geboren werden, sind viermal seltener bereit für die Schule
Frühgeborene, die in Armut geboren werden, sind viermal seltener bereit für die Schule
Anonim

Fortschritte in der Neugeborenenversorgung ermöglichen es zwei Dritteln der Frühgeborenen, die mit Atemproblemen geboren werden, in einem angemessenen Alter schulreif zu sein, aber diejenigen, die in Armut leben, sind mit weitaus geringerer Wahrscheinlichkeit rechtzeitig fertig als ihre bessergestellten Altersgenossen, berichten Forscher des University of Chicago Medical Center in der Juli-Ausgabe der Zeitschrift Pediatrics.

Obwohl mehrere medizinische Faktoren, darunter chronische Lungenerkrankungen, Gehirnblutungen und männliches Geschlecht, mit einer geringeren Schulreife in Verbindung gebracht wurden, war der mit Abstand stärkste Faktor, der die Schulreife bestimmt, ein niedriger sozioökonomischer Status.

“Die gute Nachricht ist, dass Frühgeborene überleben. Die Neonatologie hat eine bemerkenswerte Arbeit geleistet, indem sie die Sterblichkeit gesenkt hat, ohne die Morbidität zu erhöhen“, sagte der Co-Autor der Studie Jeremy Marks, MD, PhD, außerordentlicher Professor für Pädiatrie. „Die schlechte Nachricht ist, dass Armut zu enormen Unterschieden bei der Schulreife führt, wobei es armen Kindern viermal schlechter geht als anderen.“

Der Befund erweitert eine Studie über Frühgeborene mit unreifen Lungen, die Forscher der University of Chicago im Jahr 2000 begonnen haben.

Die Forscher wollten herausfinden, wie viele von ihnen bereit waren, die Grundschule zu besuchen, wenn sie das Schul alter erreichten, und die Faktoren verstehen, die mit der mangelnden Schulreife dieser Kinder zusammenhängen.

Die Forscher konnten Follow-up-Daten von 137 von 167 (81 Prozent) der Frühgeborenen mit Atemnotsyndrom sammeln.

„Als monozentrische Kohortenstudie waren wir erfreut, einen so hohen Anteil der Patienten, die wir ursprünglich gesehen hatten, nachverfolgen zu können“, sagte Michael Msall, MD, Leiter der Entwicklungs- und Verh altenspädiatrie.„Wir wussten, dass Frühgeborene nach zwei Jahren ein erhöhtes Risiko für abnormale neurologische Entwicklungsergebnisse haben. Aber wir wussten nicht, welche Faktoren diese Kinder daran hinderten, rechtzeitig in die Schule zu kommen.“

Anhand von Bewertungen des Verständnisses jedes Kindes für grundlegende Konzepte, Wahrnehmungsfähigkeiten, rezeptives Vokabular, alltägliche lebensfunktionelle Fähigkeiten und ob Kinder sensorische Beeinträchtigungen oder Autismus hatten, wiesen die Forscher jedem Kind eine Schulreifebewertung zu. Die multidimensionale Analyse umfasste auch standardisierte neurologische und gesundheitliche Bewertungen sowie Messungen des sozioökonomischen Status der Familie.

"Als akademischer Spezialist liegt unsere Expertise in der Verbesserung der Ergebnisse für Frühgeborene und der Behandlung von Babys mit schweren Lungenerkrankungen, intrakraniellen Blutungen und anderen komplexen Diagnosen", sagte Michael Schreiber, MD, Professor für Pädiatrie an der University of Chicago und der Hauptautor der Studie. „Der Stress der Armut hat unsere Absolventen der Neugeborenen-Intensivstation jedoch entwicklungstechnisch ins Hintertreffen gebracht.”

„Wir werden weiterhin nach neuen und besseren Therapien suchen, um die Versorgung von Frühgeborenen zu verbessern“, sagte Schreiber. „Die Gesellschaft muss jedoch die zusätzlichen langfristigen Ressourcen bereitstellen, die diese gefährdeten Kinder benötigen, wenn sie jemals den vollen Nutzen aus unseren medizinischen Fortschritten ziehen wollen.“

Weitere Mitwirkende waren Athena I. Patrianakos-Hoobler, MD, und Dezheng Huo, PhD. Die Forscher hatten keine für diese Studie relevanten finanziellen Beziehungen.

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