Antidepressiva helfen bei der Linderung von zwanghaften Einkaufsstörungen, finden Forscher aus Stanford

Antidepressiva helfen bei der Linderung von zwanghaften Einkaufsstörungen, finden Forscher aus Stanford
Antidepressiva helfen bei der Linderung von zwanghaften Einkaufsstörungen, finden Forscher aus Stanford
Anonim

Während ein Besuch im Einkaufszentrum für die meisten von uns einen süßen Pullover oder eine neue CD bedeuten mag, hat er ominöse Auswirkungen auf Tausende von Amerikanern, die an einer Einkaufssucht leiden, einem Zustand, der durch Binge-Shopping und nachfolgende finanzielle Not gekennzeichnet ist.

Forscher des Stanford University Medical Center haben jetzt herausgefunden, dass ein Medikament, das häufig als Antidepressivum verschrieben wird, möglicherweise den unkontrollierbaren Einkaufsdrang zügeln kann.

In einer Studie, die in der Juli-Ausgabe des Journal of Clinical Psychiatry erschien, schnitten Patienten, die Citalopram einnahmen, einen selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, der als Antidepressivum zugelassen ist, auf einer Skala, die zwanghafte Einkaufstendenzen misst, schlechter ab als diese auf einem Placebo.Die Mehrheit der Patienten, die das Medikament einnahmen, bewertete sich selbst als „sehr viel besser“oder „viel besser“und berichtete über einen Verlust des Interesses am Einkaufen.

"Ich freue mich sehr über die dramatische Reaktion von Menschen, die jahrzehntelang gelitten haben", sagte Dr. Lorrin Koran, Professorin für Psychiatrie und Verh altenswissenschaften und Hauptautorin der Studie. "Meine Hoffnung ist, dass Menschen mit dieser Störung erkennen, dass sie behandelbar ist und sie nicht leiden müssen."

Die zwanghafte Einkaufsstörung, die schätzungsweise zwischen 2 und 8 Prozent der US-Bevölkerung betrifft, wird durch die Beschäftigung mit dem Einkaufen von nicht benötigten Artikeln und die Unfähigkeit, dem Kauf solcher Artikel zu widerstehen, kategorisiert. Obwohl manche Leute darüber spotten mögen, dass Einkaufen als Krankheit angesehen wird, sagte Koran, dass dies eine sehr reale Störung ist. Es ist üblich, dass Betroffene mit Schränken oder Räumen gefüllt sind, die mit unerwünschten Einkäufen gefüllt sind (ein Studienteilnehmer hatte mehr als 2.000 Schraubenschlüssel gekauft; ein anderer besaß 55 Kameras), Beziehungen schädigen, indem sie geliebte Menschen über ihre Einkäufe belügen und Tausende davon ansammeln Dollar verschuldet.

"Zwanghaftes Einkaufen führt zu ernsthaften psychologischen, finanziellen und familiären Problemen, einschließlich Depressionen, überwältigender Verschuldung und dem Abbruch von Beziehungen", sagte Koran. „Die Leute erkennen nicht, wie groß der Schaden ist, den es dem Leidenden zufügt.“

Frühere Studien legten nahe, dass die als SSRIs bekannte Klasse von Medikamenten zur Behandlung der Störung wirksam sein könnte, aber dies wurde nicht durch eine Studie bestätigt, in der die Teilnehmer nicht wussten, ob sie ein Placebo oder das eigentliche Medikament einnahmen. Koran und sein Team versuchten, Citalopram – das damals neueste SSRI auf dem Markt – zu testen, indem sie eine siebenwöchige Open-Label-Studie durchführten, gefolgt von einer neunwöchigen, doppelblinden, Placebo-kontrollierten Studie.

An der Studie nahmen 24 Teilnehmer (23 Frauen und ein Mann) teil, die aufgrund ihrer Ergebnisse auf der Yale-Brown Obsessive-Compulsive Scale-Shopping Version oder YBOCS-SV als an einer zwanghaften Einkaufsstörung leidend definiert wurden.Patienten mit Werten über 17 gelten im Allgemeinen als an einer zwanghaften Einkaufsstörung leidend. Die meisten Teilnehmer hatten mindestens ein Jahrzehnt lang zwanghaftes Einkaufen betrieben und alle hatten erhebliche finanzielle oder soziale nachteilige Folgen der Störung erfahren.

Während des offenen Teils der Studie nahm jeder Teilnehmer sieben Wochen lang Citalopram ein. Am Ende der Studie sank die mittlere Punktzahl des YBOCS-SV von 24,3 zu Studienbeginn auf 8,2. Fünfzehn Patienten (63 Prozent) wurden als Responder definiert – was bedeutet, dass sie nach eigenen Angaben „sehr stark verbessert“oder „stark verbessert“waren und einen Rückgang ihrer YBOCS-SV-Werte um 50 Prozent oder mehr hatten. Drei Probanden brachen die Einnahme des Medikaments wegen unerwünschter Ereignisse wie Kopfschmerzen, Hautausschlag oder Schlaflosigkeit ab.

Die Responder wurden in den doppelblinden Teil der Studie randomisiert, in dem die Hälfte neun Wochen lang Citalopram und die andere Hälfte ein Placebo einnahm.Fünf der acht Patienten (63 Prozent), die das Placebo einnahmen, erlitten einen Rückfall – angezeigt durch Selbstauskunft und YBOCS-SV-Scores über 17. Die sieben Patienten, die die Medikation fortsetzten, sahen eine Abnahme ihrer YBOCS-SV-Scores und berichteten auch über einen anh altenden Verlust des Interesses am Einkaufen, das Aufhören, nach Artikeln im Internet oder auf TV-Shopping-Kanälen zu suchen, und die Fähigkeit, normal einzukaufen, ohne impulsive Einkäufe zu tätigen.

"Patienten sagten zu mir: 'Ich gehe mit meinen Freunden ins Einkaufszentrum und ich kaufe nichts. Ich kann es nicht glauben und sie können es nicht glauben'", berichtete Koran. "Sie machen das seit Jahrzehnten und jetzt ist ihr Drang zum Einkaufen weg."

Abgesehen von der signifikanten Verbesserung bei vielen Patienten sagte Koran, er sei am meisten erstaunt darüber, wie lange es dauerte, bis die Patienten einen Unterschied in ihrem Verh alten bemerkten. "Die Patienten verbesserten sich innerhalb von ein oder zwei Wochen", sagte er. „Ich habe so etwas noch nie gesehen. Keine Störung, die ich behandelt habe, hat so reagiert."

Koran sagte, dass zukünftige Studien zur Wirksamkeit dieses Medikaments und anderer SSRIs bei der Behandlung der Erkrankung erforderlich seien. Er rekrutiert derzeit Patienten für eine ähnliche Studie mit Escitalopram, einer neuen Art von Antidepressiva, die weniger Nebenwirkungen zu haben scheint als andere. Interessenten, die sich freiwillig an der Studie beteiligen möchten, können das Obsessive-Compulsive and Related Disorders Research Program von Stanford unter 650-725-5180 anrufen.

Korans Co-Autoren sind Helen Chuong, MS, Forschungskoordinatorin; Kim Bullock, MD, Arzt; und S. Christine Smith, MD, angestellte Ärztin. Die Studie wurde durch ein Stipendium von Forest Laboratories, Inc, unterstützt, das Citalopram herstellt.

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